今日はセラミックのかぶせ物、詰め物の治療について紹介いたします。
この方はむし歯と根の治療後、白い歯にして欲しいとのご希望がありました。
右上５番（黄矢印の歯）は神経がない歯で、プラスチックの詰め物が変色し、隙間からむし歯になっていました。右上４番（青矢印の歯）も銀歯の下にむし歯がありました。

右上５番（黄矢印の歯）の根の治療をやり直し、ファイバーポストコアで支台築造した状態です（土台を付けたところです）。歯ぐきの状態は良好です。歯ぐきの状態が良くなければ、型取りが上手くいきません。

右上５番（黄矢印の歯）に歯肉圧排を行ったところです。歯肉圧排とは、型取りの材料が流れ込みやすいように、歯と歯ぐきの間に細い糸を入れる処置です（歯ぐきの状態が良ければ痛みはありません）。
私は歯肉圧排は二重圧排法（ダブルコードテクニック）を用いることが多いです。
歯肉圧排によって印象（型取り）が鮮明になるので、このステップは非常に重要です。

印象面（型取りしたもの）です。削ったところが全周にわたり、とても鮮明に印象できました。歯科治療は精度が大切ですので、きれいに削って印象することはとても重要です。

きれいに削って、鮮明に印象できれば、精度の高い石膏模型を作製できます。これによって技工士さん（かぶせ物や詰め物、入れ歯などを作る方）は作業しやすくなり、精度の高い補綴物（かぶせ物）を作ることができます。

右上４番（青矢印の歯）の銀歯をはずしてむし歯をとった状態です。

むし歯が神経に近かったので、コンポジットレジンで裏層しました。そして同様に歯肉圧排です。

印象面です。鮮明に印象できました。

術前咬合面観（上から見たところ）です。

術直後咬合面観です。

術後３年経過した咬合面観です。

角度を変えて、術前頬側面観（外側から見たところ）です。

術直後頬側面観です。

そして、術後３年経過した頬側面観になります。

右上５番（黄矢印）はメタルボンド（メタルセラミック）、右上４番（青矢印）はセラミックインレーで修復させていただきました。
治療を終えてまだ３年ですが、変化なく、良好な状態が保てれています。機能的にも見た目にも良い状態で長持ちすることは、とても重要な事だと考えています。
私の診療目標は、良好な治療結果の永続性（長持ち）を達成することです。
これからもしっかりメインテナンスさせていただきます！
新潟県新発田市の歯科なら寺尾歯科医院へ！